Recherches

Développer l’estimation de la Littératie en Santé (Health Literacy)

Description du projet Mise en œuvre d’un outil de mesure de la compétence en santé orale : « health literacy » appliquée à la santé orale - Oral Health Litteracy (OHL) et analyse des facteurs associés à la OHL (facteurs contextuels).
L’estimation de la santé orale et de ses déterminants chez les enfants dans la banlieue de Dakar en étudiant plus particulièrement la OHL des mères de famille. Pour cela un questionnaire d’OHL a été adapté et l’analyse des facteurs associés à l’OHL, ainsi que son influence sur la santé dentaire des enfants, a été conduite. Les premiers résultats montrent que la OHL des mères est associée de manière significative à la prévalence carieuse et aux comportements d’hygiène orale des enfants.

FICHE PROJET 2 :DEVELOPPER LA RECHERCHE INTERVENTIONNELLE
2 axes : 1/Améliorer l’accès aux services préventifs bucco-dentaires de la femme enceinte et agir sur le parcours de soins : groupe de recherche pluri-professionnel.
Elaborer un référentiel de connaissances et de compétences de la mère et l’enfant par d’une part la recherche d’un consensus d’experts par la méthode Delphi et d’autre part une étude qualitative auprès des mères sur leurs besoins éducatifs en santé orale.
2/ Evaluer la pertinence d’un programme d’ETP en direction de familles
La carie du très jeune enfant pose un problème de prise en charge de par la complexité des thérapeutiques à mettre en œuvre (soins sous anesthésie générale, peu de disponibilité de l’offre chirurgicale, peu de praticiens formés) et par la récidive carieuse fréquente après traitement du fait de l’absence d’action éducative pour amener un changement de comportement alimentaire. Les conséquences sont particulièrement néfastes sur la qualité de vie de l’enfant et sur les fonctions orales (problème de phonation, problème esthétique, atteinte à l’estime de soi). De plus, l’accès aux traitements reste inégalitaire. La mise en œuvre d’un programme d’éducation thérapeutique en direction des familles de ces enfants semble pertinente pour accompagner la prise en charge et éviter les récidives carieuses. Une thèse de santé publique que nous avons encadré au LEPS s’intéresse à cette question. Elle a eu pour objet d’analyser les déterminants de la maladie carieuse précoce chez l’enfant, de proposer un modèle conceptuel d’intervention pour prévenir les récidives et le développement de nouvelles lésions et la mise en œuvre d’un programme d’éducation thérapeutique qu’il s’agira ensuite d’évaluer. Cette thèse se prolonge par un post doctorat consacré à la mise en œuvre de l’intervention et son évaluation.

Collaboration 1- Participation à un réseau francophone de recherche national en littératie en santé (REFLIS) dont le LEPS fait partie (appel à projet IRESP-Prévention 2016). Nous avons travaillé sur la validation en français d’outils de mesure de la littératie en santé.
2- AVEC LE LABORATOIRE LEDA LEGOS, UNIVERSITE PARIS-DAUPHINE

? Etude sur la demande de soins et l’offre de soins dentaires : co-encadrement d’une thèse de doctorat d’économie de la santé avec le Pr J.Wittwer.
Des restes à charge importants sur les traitements de prothèse dentaires existent en France et leurs montants peuvent constituer des obstacles financiers dans l’accès aux soins avec un renoncement aux soins dentaires. Cette étude a pour objet d’identifier le rôle des mécanismes d’ajustement de l’offre et de la demande de soins dentaires dans la variabilité de la consommation de soins et des différences de besoin.
? Etude sur l’impact économique de la santé orale sur les maladies chroniques
Plusieurs études ont montré l’association entre pathologies dentaires et pathologies chroniques comme le diabète. Nous avons analysé le recours aux soins dentaires des malades chroniques et leurs consommations en soins dentaires. Nous avons répondu à l’appel d’offre 2016 de l’IFRO (Institut Français pour la Recherche en Odontologie) consacré en 2016 à l’impact des maladies chroniques sur la santé dentaire, plus précisément l’aspect dépenses de santé, et nous avons remporté la dotation de recherche. Ce projet a été mis en œuvre par une doctorante en économie de la santé de l’Université Paris-Dauphine sous ma responsabilité et avec la collaboration du laboratoire de recherche en économie de la santé de l’Université Paris-Dauphine (LEDA-LEGOS).

Les chercheurs

Sylvie AZOGUI-LEVY

PU-PH Odontologie et Santé Publique ; Université de Paris Cité

Sylvie Azogui-Lévy est spécialiste en santé publique orale et travaille plus précisément sur les inégalités sociales de santé. elle a une activité hospitalière centrée sur l’évaluation des pratiques professionnelles et sur l’éducation thérapeutique en santé orale auprès des publics en difficulté sociale.

Activités récentes : A pris la présidence de Promosanté Ile de France

Publications récentes : 1. Dieng S, Cisse D, Lombrail P, Azogui-Lévy S. Mothers’ oral health literacy and children’s oral health status in Pikine , Senegal: a pilot study. PLoS One. 2020 Jan 23;15(1).
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31971936/

2. Marquillier T, Lombrail P, Azogui-Lévy S. Social inequalities in oral health and early childhood caries : how cant hey be effectively prevented ? A scoping review of disease predictors. Rev Epidemiol Sante Publique. 2020; 68 (4):201-214.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32631663/

3. Bas AC, Azogui-Lévy S. Socio-Economic Determinants of Dental Service Expenditure: Findings from a French National Survey. Int J Environ Res Public Health. 2022 Jan 25;19(3):1310. doi: 10.3390/ijerph19031310. PMID: 35162334; PMCID: PMC8835070.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35162334/

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